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中国肾病综合征治疗网西医药物治疗方法大剂量地塞米松治疗难治性肾病综合征

大剂量地塞米松治疗难治性肾病综合征

疗法提供:大悟县人民医院内科 潘桂姣

治疗方法:

加用细胞毒类药物环磷酰胺基础上,规律口服强的松作为,给予大剂量地塞米松。

具体方法:规律口服强的松,序贯减量;给予地塞米松40mg+生理盐水250ml,肌肉注射,一日一次,7~14天开始减量,如果出现自行利尿,尿蛋白开始下降,可以提前减量。

减量的方法同强的松。口服固定滋阴清火方剂及相同的西药对症治疗。

难治性肾病综合征目前仍然是个很棘手的问题,采用地塞米松经静脉途径输入,维持阶段仍然继续口服地塞米松,起始量大,短时间内血中浓度很快上升,见效快。

与药物短时间便发挥抗炎及免疫抑制作用有关,地塞米松半衰期长为其副作用,但也因此维持作用时间长,有效者复发机会少。

同时,给没有机会使用甲基强的松龙的基层医生及患者提供了另一条途径。

但是,长期较大的副作用必须使用滋阴清火的中药及西药对症治疗。



 

     
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治疗肾病综合征的专家
牛惠志 教授
擅长: 从事中西医结合治疗急慢性肾炎,LgA肾病,慢性肾功能不全,SLE肾病,糖尿病肾病,肾病综合征撤减激素,慢性尿路感染及慢性胃肠道疾病、皮肤疾病的中医调理。
单位: 复旦大学附属华山医院
刘秀珠 副主任医师
擅长: 肾病综合征、狼疮性肾炎、慢性肾炎
单位: 上海市金山区中心医院
金亚明 主任医师
擅长: 以中医为主,中西医结合,擅长治疗慢性肾小球肾炎,肾病综合征、慢性肾功能不全、IgA肾病、膜性肾病、原因不明的血尿蛋白尿。
单位: 上海中医药大学附属龙华医院浦东分院
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