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知识库:什么是

肾病综合征

  【概述】
肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)它不是一独立性疾病,而是肾小球疾病中的一组临床症候群。典型表现为大量蛋白尿(每日>3.5g/1.73m2体表面积)、低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿伴或不伴有高脂血症诊断标准应为大量蛋白尿和低蛋白血症。大量蛋白尿是肾小球疾病的特征,在肾血管疾病或肾小管间质疾病中出现如此大量的蛋白尿较为少见。由于低蛋白血症、高脂血症和水肿都是大量蛋白尿的后果,因此,认为诊断的标准应以大量蛋白尿为主。
小儿肾病综合征的特征表现:引起小儿肾病综合征的原因很多,感冒时人体内的免疫细胞会吞掉入侵的细菌及病毒,并生成一种抗体而后死亡,达到消灭病菌的功能以确保人体不受影响。儿童因为体质弱体内免疫细胞比正常的人少,所以儿童的免疫功能还不够强,因此免疫细胞有时不但没有吞掉儿童体内的病菌,反而是暂时把病菌包容起来。这就使得儿童体内的病菌抗体与病菌本身结合,形成一种免疫复合物随着血液循环。这种免疫复合物到了儿童的肾脏时,会沉积到肾小球的基底膜,从而对儿童的肾脏产生损害,使大量蛋白随着儿童的尿液流失。最终导致儿童肾病综合征的发生。
单就肾病综合征来说,任何年龄段的人均可发病,但青年和儿童多发。微小病变性肾病综合征的发病年龄多见于2—6岁的儿童,且男童多于女童。儿童肾病综合征极易复发和迁延,病程长,通常在感染病菌后1—4周发生肾病综合征。一般来说小儿肾病综合征有前期的感染症状,小儿肾病综合征的突出特点是“三高一低”即高度浮肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症。
在感冒后1至4周内,儿童下肢、头面、躯干都可有浮肿,特别是在儿童组织疏松的部位更明显。最明显也是最早出现的就是眼睑浮肿,严重的儿童肾病综合征患者皮肤薄而透亮,有胸水、腹水,皮肤稍有损伤便会渗水。
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