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中国肾病综合征治疗网西医药物治疗方法来氟米特治疗老年难治性肾病综合征

来氟米特治疗老年难治性肾病综合征

疗法提供:吉林大学第一医院 邹洪斌 张立

治疗方法:

口服泼尼松10 mg/(kg·天)、来氟米特50 mg/天,来氟米特于3天后改为20 mg/天,维持8天。

肾病综合征病理表现多种多样。肾病综合征的治疗,首选糖皮质激素,但是病理类型不同临床疗效不同。老年人肾血管硬化为普遍现象,肾内血管呈螺旋状弯曲和缩短,血管壁退行性变性、内膜增厚,造成肾血流量减少。肾小球入球小动脉退行性变性,肾小管上皮细胞萎缩及脂肪变性,基膜增厚,管腔扩张。以上造成老年肾病综合征的难治性,部分病人对激素不敏感、依赖或反复发作。以往对老年难治性肾病综合征的治疗,多采取联合环磷酰胺、骁悉或环孢素A治疗,但副作用较大且价格昂贵。
   
来氟米特是一种具有抗增生活性的免疫抑制剂,主要作用是抑制二氢乳酸脱氢酶的活性,选择性阻断嘧啶的从头合成途径;抑制酪酸激酶的活性,阻断炎症细胞信号传导;阻断致炎细胞因子的表达;抑制抗体的产生和分泌;抑制细胞的黏附。治疗后脱发、转氨酶升高、白细胞减少和血尿发生率等副反应较较低,因此适用于老年难治性肾病综合征的治疗。
   

     
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大家对“来氟米特治疗老年难治性肾病综合征”的点评 (共条) ...
游客:明 发表于2009-08-09 15:02:32:
我姨同时服用了来佛米特和激素,结果造成了肺部有像肺结核那样的斑块,肺部功能有点衰竭,请问是否有什么方法能使肺部复原?
游客:yq 发表于2008-12-24 21:58:48:
我是多次复发的肾病综合征。今次没有服用泼尼松,只服用来佛米特,雷公藤多甙片,潘生丁片治疗,,2周后尿蛋白转阴。效果较理想,不知道服用多长时间方可停药,用来佛米特治疗的复发率会比泼尼松治疗的低吗>另想请问一下,来佛米特对身体的副作用有多大,会有依赖性吗、补充一下,我今年31岁,18岁时第一次发病。
游客:刘先明 发表于2008-10-07 23:26:05:
来佛米特效果的确很好,只是疗程不知该是多长,现在我父亲只有一个加好
网友全部点评(共3条)
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治疗肾病综合征的专家
牛惠志 教授
擅长: 从事中西医结合治疗急慢性肾炎,LgA肾病,慢性肾功能不全,SLE肾病,糖尿病肾病,肾病综合征撤减激素,慢性尿路感染及慢性胃肠道疾病、皮肤疾病的中医调理。
单位: 复旦大学附属华山医院
刘秀珠 副主任医师
擅长: 肾病综合征、狼疮性肾炎、慢性肾炎
单位: 上海市金山区中心医院
金亚明 主任医师
擅长: 以中医为主,中西医结合,擅长治疗慢性肾小球肾炎,肾病综合征、慢性肾功能不全、IgA肾病、膜性肾病、原因不明的血尿蛋白尿。
单位: 上海中医药大学附属龙华医院浦东分院
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